心绞痛的治疗
2025-04-06
心绞痛的治疗可以考虑硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、冠状动脉旁路移植术等方法。
1.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷,缓解心绞痛。例如使用单硝酸异山梨酯片、硝苯地平片等。此类药物适用于急性心绞痛发作时的紧急救治。
2.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能减慢心跳、降低血压,从而减少心肌耗氧量,改善心绞痛症状。常用药有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。该药物适合用于控制心率过快导致的心绞痛。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂可以舒张外周动脉和降低主动脉压力,减轻心绞痛的症状。代表性药物为硝苯地平控释片、盐酸地尔硫卓片等。这类药物可用于治疗变异型心绞痛以及合并高血压、心动过速的情况。
4.抗血小板药物
抗血小板药物能够抑制血小板活化和聚集,防止血液凝固,预防冠状动脉内血栓形成,有助于缓解心绞痛。代表药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。该药物适用于存在动脉粥样硬化患者及有发生缺血性心血管疾病风险的人群。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将自身的大隐静脉绕过狭窄或堵塞的冠状动脉,建立一条新的血液通路以保证心肌供血的手术。在全身麻醉下进行,通常采用开胸手术。此手术主要用于治疗严重冠状动脉狭窄或堵塞引起的心绞痛。
心绞痛患者应定期监测血压、血脂水平,并保持规律的体力活动,如散步或轻度运动,以促进血液循环,但需注意避免剧烈运动以防加重病情。