肺栓塞与肺梗死
2025-04-06
肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉及其分支引起的病理过程,而肺梗死则为血液凝固导致的肺组织缺血性坏死。
肺栓塞发生时,由于栓子堵塞肺动脉及其分支,引起局部血液循环障碍。若栓塞部位血管完全被阻断,则会导致该处肺组织因缺乏血液供应而出现坏死,即肺梗死。肺栓塞患者可能出现胸痛、呼吸困难、咳嗽伴血痰等症状。肺梗死则可能伴随持续性胸痛、急性呼吸窘迫、咳大量粉红色泡沫样痰等严重症状。
为了确诊肺栓塞与肺梗死,可以进行CT肺动脉造影术、超声心动图、D-二聚体检测以及下肢深静脉超声检查等。肺栓塞与肺梗死通常需要抗凝治疗,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓形成和扩散。重症病例可考虑溶栓治疗,如遵照医生指示进行尿激酶静脉溶栓、重组人纤溶酶原激活剂阿替普酶溶栓治疗。
患者应避免长时间静坐或站立,以减少深静脉血栓的风险,同时注意观察下肢有无肿胀情况,及时发现并处理潜在的问题。